脊柱侧弯成为危害青少年健康第三大高发疾病 江城专家称早发现早

  连日来,“我国超500万中小学生脊柱侧弯”的话题冲上热搜。脊柱侧弯成为肥胖、近视之后,我国青少年第三大高发疾病,并且以每年30万左右的速度递增。

  极目新闻记者走访江城多家医院了解到,近几年青少年脊柱侧弯的比例有上升趋势。专家提醒广大家长,不要过于紧张,帮助孩子养成良好生活习惯,早发现早治疗,是预防、应对脊柱侧弯的关键。

  5岁女孩睿睿家住黄冈。睿睿两岁时,爸爸意外发现她的背侧过来时竟是弯的。爸爸赶紧带着女儿赶到当地医院,经医生诊断,孩子被确诊为脊柱侧弯,也就是说,脊柱不能直立,较正常情况侧弯了15度。之后,爸爸带女儿做了保守治疗,但效果不佳。

  睿睿的身体弯曲,走起路来“深一脚浅一脚”,更没法跑和跳。随着病情越来越重,睿睿的肺被严重挤压,这让她经常患肺炎,总要跑医院。

  2018年5月,武汉儿童医院专家到当地进行先天性结构畸形患儿免费筛查,才发现睿睿的情况。睿睿的爸爸说,女儿的肩膀不能平衡、背部不能直立、双手不能有力地握住物品、双脚不能平稳地走路。最终,她转入武汉儿童医院手术。

  该院骨科主任沈先涛介绍,医生通过生长诱导技术将睿睿的脊柱弯度调整了50%,通过术后睿睿的X光片,可看到她的脊柱已经不再压迫肺部,整个身形都有很大的改变,还“长高”了3厘米。如今,睿睿治疗已有3年多,她的后背已被“捋直”,也能和其他小朋友一样正常玩耍。

  极目新闻记者从江城多家医院骨科获悉,从临床接诊数据上看,近几年青少年脊柱侧弯的比例有上升趋势。

  到底什么是脊柱侧弯?武汉儿童医院骨科副主任医生周治国介绍,脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称,正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高,或从后面看到有后背左右不平,就可能是脊柱侧弯。如果脊柱侧弯大于10度即可确诊,10度至20度可保守治疗,到医院进行专业运动训练指导;20度至40度要佩戴支具,进行运动训练和物理治疗;一旦大于40度就要手术治疗。

  “从接诊情况来看,脊柱侧弯的在儿童青少年中的发病率大概在千分之一。”武汉市第四医院小儿骨科主任李凡介绍。在武汉儿童医院,患者集中在10至15岁,目前该院骨外科每年约为40余名严重脊柱侧弯的孩子矫正脊柱,成功康复。

  李凡说,患先天性脊柱侧弯畸形的儿童往往年龄较小,来就诊的患儿大多在5岁以下;患特发性脊柱侧弯来就诊的往往是10岁以后的“大儿童”,这个阶段的儿童发育加快,畸形变得明显,家长发现后便会来就诊。因个人不良生活习惯引发脊柱侧弯的患儿则多是学龄儿童,主要集中在四年级以上的小学生以及初中生群体,这与他们的久坐、坐姿不良以及学习负担相对较重有一定关系。

  2020年《中国青少年脊柱侧弯筛查临床实践指南及路径指引》指出,建议联合使用三种或以上的筛查手段作为脊柱侧弯的筛查方法,其中有目测法和前屈法适用于家庭自查的快速筛查方法。周治国说,脊柱的变形会导致肩背部不平,胸廓的畸形,骨盆的倾斜,长短腿等,家长可以肉眼发现变化。

  周治国提醒,脊柱形态一旦发生改变,危害可不止含胸驼背那么简单。脊柱侧弯会导致胸腔容积减小,同时会影响通气和血液循环,出现短气、喘气等呼吸障碍。如果孩子肩背部、腰部长期处于不平衡状态,严重者还会出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常、肾脏积水等严重症状。

  李凡表示,脊柱侧弯发病原因有许多,有些能预防,大多则是先天或者其他客观因素造成的。他提醒家长,注意观察孩子的背直不直、肩膀两边是不是一样高,如果感觉异常,要及时带着孩子到专业医疗机构就诊,确认是否有脊柱侧弯,做到早发现早干预早治疗。同时,在平时生活中帮助孩子们养成良好的坐姿,多参加体育运动,多进行户外运动,增加运动和平衡能力,这些都可以有效预防脊柱侧弯。